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难缠的银屑病,用药治疗并不难(银屑病该如何治疗)

发布时间:2022-12-07 17:57:42 阅读量:3320

都说银屑病难治,似乎已经成为了共识,其实学会正确用药后,并非谈虎色变,无法控制。

弄清它的原理,采取有针对性的治疗,是重中之重,例如小许身患银屑病多年且久治不愈,病情偶尔能控制住,过段时间又复发了,一直在担心是否会传染。

其实银屑病是不会传染的,银屑病又俗称牛皮癣,其会导致皮肤上出现红色鳞状斑块,看起来像是具有传染性的皮疹,所以有些人会担心银屑病的传染问题。但实际上,银屑病是自身免疫性疾病,虽然症状表现在皮肤上,但其实是身体的免疫系统出现了问题,这样的疾病是不具备传染性的,那么针对银屑病该如何治疗呢?

目前,银屑病的治疗方法包括局部外用药、光疗、口服用药、生物制剂等。糖皮质激素霜剂或软膏效果好,但不宜长期、连续大面积使用,注意其不良反应。

1.对于斑块型银屑病使用维a酸及他扎罗汀凝胶治疗,疗效较好;

2.维生素d3衍生物如钙泊三醇,卡泊三醇也有较好疗效;

3.各种角质促成剂,如焦油制剂,蒽林软膏,水杨酸软膏等也可外用;

4.他克莫司软膏或吡美莫司乳膏可以用在面部皮肤皱褶部位;

5.对于全身治疗,维a酸类药物适用于各型银屑病,可作为一线用药,免疫抑制剂主要适用于红皮病型,脓疱型,关节病型银屑病,感染明显或泛发性银屑病' style='color: #1ca9b6;'>脓疱型银屑病患者应使用抗生素类药物。

6.生物制剂是指可阻断银屑病炎症中起关键作用的细胞因子或其受体而发挥治疗作用的单克隆抗体或融合蛋白。包括有肿瘤坏死因子α(TNF-α)抑制剂:依那西普、英夫利西单抗、阿达木单抗;白细胞介素12/23(IL-12/23)抑制剂:乌司奴单抗、古塞奇尤单抗;白细胞介素17A(IL-17A)抑制剂:司库奇尤单抗(可善挺)、依奇珠单抗。

其中要注意的是,结核病患者中已有许多使用TNF-α抑制剂后发生结核感染或再激活的报道,尽管TNF-α抑制剂之外的其他生物制剂导致结核分枝杆菌再激活的风险很低,但仍建议对准备接受所有生物制剂治疗的银屑病患者均进行结核病筛查和评估。活动性结核病患者禁用生物制剂。对于非活动性结核病和结核潜伏感染患者,应慎用生物制剂,如需要使用,则应在治疗前先给予预防性抗结核治疗。

多种多样的治疗方式,外用药仍然是银屑病的治疗基础,但是从种种迹象表明生物制剂面对中重度银屑病有很好的疗效和安全性。

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